Angioneurotisk ødem

Denne form kan stamme fra IgE-medierede overfølsomheder over for proteiner, såsom dem i fødevarer som æg, nødder, eller ved kontakt med dyr som heste eller hunde. Sådanne allergier er nemme at identificere, da der er en meget kort tidsramme mellem eksponering og den efterfølgende reaktion. En anden grund til angioødem er dysfunktioner i komplementsystemet, hvilket enten kan skyldes en arvelig defekt - arveligt angioødem - eller kan være en bivirkning af lægemidler, typisk ACE-hæmmere.

Ved arveligt angioødem mangler patienten fungerende C1-esteraseinhibitor, et protein der fungerer som en bremse på komplementsystemets aktivitet. Symptomer Angioødem udløst af histamin opstår typisk hastigt, ofte inden for få minutter, og ofte samtidig med, at der udvikles nældefeber i huden. Denne type forsvinder af sig selv i løbet af timer. Karakteristisk for denne reaktion er dens flygtighed.

Mens det forsvinder ét sted, kan nye hævelser eller udslæt opstå et andet sted. Komplementrelateret angioødem har derimod oftest et langsommere forløb. Ved denne variant kan hævelserne opstå efter et traume, såsom tandbehandling. Hævelserne varer længere end ved histaminudløst angioødem og ledsages aldrig af nældefeber.

Personer med denne tilstand har ofte en historik med akutte mavesmerter, hvilket skyldes hævelser i tarmene eller andre indre organer. Behandling Ved histaminudløst angioødem er behandlingen identisk med den, der anvendes ved histaminudløst nældefeber. Ved akutte, livstruende hævelser, for eksempel i svælget, vil en injektion med adrenalin være nødvendig. Behandlingen af arveligt angioødem sigter mod at afhjælpe manglen på C1-esteraseinhibitor.

Der findes adskillige lægemidler, der påvirker denne funktion. I akutte situationer vil tilførsel af renset C1-esteraseinhibitor, udvundet fra donorblod, være effektiv. Læs mere i Store norske leksikon.